市民需不需要换角膜，需要看什么原因引起的病导致的失明，而且看眼睛有没有其他问题的存在。

如果只是失明，而且失明是不可逆的，没有其他的并发症发生，自己也不注重外表，即便是角膜疾病引起的，也是可以不换角膜的。如果是晶状体疾病或者玻璃体疾病，或者是视网膜的疾病患角膜也是没有用的。如果是发生在外伤导致的单纯的角膜白斑引起的失明，是可以更换角膜的。

建议到医院对眼睛做个全面的检查，如果检查结果提示更换角膜会改善失眠的情况，或者对生活有一定的要求的患者，就可以进行角膜更换。失明后也要注意用眼卫生，不能觉得失明，就不再注意眼部的卫生状况了。平时也可以对眼睛进行热敷，可以促进眼部周围的血液循环。