腰疝,可以分为先天性和获得性两种类型。
第一种是先天性的腰疝,一般是发生在出生后不久的小孩,那在这个小孩哭闹的时候,在这个腹外斜肌最后的部分还有这个背阔肌之间。发现一个半圆形的突起的肿物。一般来说柔软,没有压痛,表面皮肤是正常的。经常可以触及到肿物内有肠管。哭闹的时候,这个肿物是增大的和安静的时候还纳消失。
第二种就是获得性的腰疝,它多发生在年老消瘦的患者,患者一般没有明显的不适症状。仅是在腰部发现一个缓慢增大的肿块。这个肿块,质地比较软且容易还在站立的时候,明显在躺下的时候就自行消失。部分患者可以有一些这个肿胀的这种感觉或者说有牵拉的感觉。在咳嗽的时候摸它的时候会有这个冲击感。巨大的腰扇也可以伴有消化不良等各种症状。
对于腰疝的治疗,有两种两大类,一方面就是非手术治疗向非手术治疗,也就是我们说的保守治疗。它适用于2岁以下的小孩,因为小孩是这个随着年龄的增加,它这个伏笔是不断地发育,局部的裂隙可能会逐渐的缩小。另外,没有临床症状,相对来说比较小的腰疝,也可以定期观察。
第三就是有明显手术禁忌的患者,像这种则应该进行非手术治疗,这个方法就是用物理方法用一些有弹性的这个负担进行局部的加压。对于这个小孩他在这个进一步发育以后,腰疝就会自愈。而与成年人,则可以起到一个疝环,防止疝环,进一步扩大的作用。但是不能治愈,另外,就是一个手术治疗。这个腰疝的这个修补术是这个治疗的一个基本方法,它适用于2岁以上的小孩,经过非手术治疗善良,没有明显缩小的再一个说就是有疝囊比较大,而且有明显临床症状,再一个就是腰疝发生嵌顿的怀疑里边有肠管或者其它内容物的嵌顿。手术可以分为两大类一类,就是开放性手术一类就是腹腔镜手术。两种术式的这个目的都是为了不就是缝补这个缺损,把这个缺损缝补住以后,防止这个腰疝进一步疝出。
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