肝癌肝腹水的处理取决于患者腹水的量以及患者癌肿的大小，是否有发生远处转移，该疾病的处理方式与肝硬化腹水的处理方式大致相同，但是需要积极治疗原发疾病。

如果患者的腹水量较多，并且有出现下肢水肿，引起呼吸困难的临床表现时，有可能需要穿刺放液，并且注射白蛋白，在穿刺放液过程当中需要严格遵守无菌操作的原则，并且每次放液的量不能超过1000毫升。

治疗原发疾病方面主要是手术治疗，通过手术切除癌症，并且有可能需要做肝动脉栓塞手术，必要时可以做肝移植。