患者出现肚子里咕噜咕噜的原因考虑跟以下几种情况有关系。

第一，可能跟患者饥饿导致，咕噜咕噜是肠鸣音，一般来说正常人也会出现。

如果出现比较频繁的话，可能跟患者饥饿时肠道蠕动加快有关。

第二种情况见于病理性的情况，比如患者患有某些疾病，肠道疾病，比如肠道梗阻，占位时，可能会出现肠鸣亢进，此时咕噜咕噜响声比平常更加频繁，而且一般声音比较大。临床上对于患者出现这种情况，建议不放心的话，可以去医院做个肠镜看看肠道的情况。

如果没有发现器质性病变的话，一般可以通过调节肠道运动的药物来调节，具体用药谨遵医嘱。

如果有肠道梗阻的话，一般建议去外科急诊手术处理，平时要注意清淡饮食。