现在女性乳腺癌比较多发占到女性恶性肿瘤的第二位。针对一个乳腺癌的患者，她是否需要保乳或者患者是不要保乳我们要综合起来看。首先我们要知道，乳腺癌保乳手术，它的优点第一个就是手术的范围小，创伤恢复快。第二就是保留了乳腺的外形，增加了病人的自信心，提高了患者的生活质量。第三，它也是增强了患者在社会上这个社会地位和患者适应外界生活的自信心。

保乳手术，有它的一些缺点，主要是术后保乳手术术后必须放疗。第二，放疗也会发生一些费用，费用大概有的一般是2到3万或者5到6万左右。第三个保乳手术之后，局部复发的风险，比乳腺全切的风险要高一些，这是乳腺癌保乳手术的优点以及缺点。但乳腺癌保乳手术有一些适应症。比如说肿瘤生物学行为是低度的恶性。第二，肿瘤最好小于等于3厘米。并且x线提示乳房之内没有广泛的沙粒钙化。最好是单发肿瘤，没有胸皮肤和胸壁受累的征象。肿瘤距离乳晕大于等于2厘米。肿瘤与乳房比例要适当。还有就是局部晚期者可以通过治疗之后降到一期和二期者，也可以进行保乳。最主要的一点是，患者有保乳要求和保乳的意愿。

以上是保乳的适应症，保乳的缺点和优点。所以针对一个乳腺癌的患者，我们要综合起来看。最主要的是要根据患者的意愿。我们保乳一定要有它的适应症，而且有它的禁忌症。我们不能做不能保乳的患者，我们要强给她保，这样术后复发的风险要高一些。