在治疗前列腺炎中,普遍存在抗生素滥用和不规范应用问题,应急需建立临床规范。
目前普遍接受的抗生素治疗规范化原则包括:
第一,慢性前列腺炎的急性发作。
第二,慢性细菌性前列腺炎。
第三,细菌培养阴性的慢性炎症性前列腺炎患者存在临床、细菌学或免疫学证据支持感染存在。
第四,对于急性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎的急性发作期或发热的慢性前列腺炎患者,可以立即应用抗生素。
第五、抗生素治疗的最短时间是2至4周,如果症状没有改善,则应该停止治疗,而重新考虑诊断和治疗方案。
第六、抗生素治疗无效者,抗生素治疗时间不应该超过6至8周。
第七、根据抗菌谱及药物代谢动力学特点,推荐应用喹诺酮类抗生素,磺胺类药物也可以应用,但由于后者的不良反应而限制了期广泛应用。
罗红霉素在改善症状方面与环丙沙星相似,可能成为抗生素治疗的新选择。
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