不来月经多长时间能够确定怀孕，需要了解患者的月经周期，对月经周期比较规律的人群，可以在月经周期延迟3~5天之后进行监测尿妊娠实验来判定是否是怀孕。

如果月经周期不规律想要判定是否怀孕，就需要严密地监测尿妊娠实验或者是血妊娠实验。比如月经周期28天左右的女性，大部分在停经3~5天之后，妊娠实验都会呈现阳性的状态，在停经35天-40天左右做彩超可以明确的看见宫腔内有孕囊的影像。

但是对于月经周期不规律的人群，经常出现45天甚至50天以上的月经周期，这类人群想要诊断宫内孕，一般需要在此月经周期的基础上推后5~10天，才能够彩超明确是否怀孕。