占位性病变并不一定是癌症。占位性病变是一种影像学检查的描述，通常是指在进行X线、CT、B超或者磁共振等，一些影像学检查时，发现患者正常的器官或者组织中出现不应该存在的肿块，占据了一定的空间。

但是这种疾病并不一定是癌症，也有可能是良性肿瘤，例如肺部结核球在进行X线胸片检查时，肺组织则会出现高密度圆形占位性病变。

想要区分占位性病变是否为恶性肿瘤，需要根据影像学特点以及临床表现来进行分析，良性肿瘤通常生长比较缓慢，形状比较规则，与周围组织分界比较清。