哮喘夜间多发主要原因与夜间迷走神经兴奋，及夜间气温低有关系。

一般到了晚上睡觉的时候，由于迷走神经功能相对兴奋，引起气管收缩，导致气道狭窄，也使气道的反应水平升高，并且一些激素水平降低。尤其是糖皮质类激素水平下降更明显，这种情况就促进了哮喘的发作。还有就是到了晚上，一般进入睡眠状态，空气温度会有所下降，这样就会刺激呼吸道，引起哮喘发作。

另外，还有就是夜间体位的因素。由于处于平卧位，胸腔及腹部内容物的压力会影响呼吸功能，导致哮喘发作。