腰痛是否手术要看腰疼的原因。有的腰疼是不能手术的，如腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、牵涉痛 、软组织急性损伤等。有的腰疼是可以手术的，如椎管狭窄、椎间盘突出症、腰椎结核、腰椎肿瘤、腰椎骨髓炎等。

腰痛手术治疗必须掌握适应症，早期不能盲目的手术治疗。但不管什么原因所致的腰疼，早期都要采取休息，局部热敷、推拿、按摩、活血化瘀药物理疗、针灸等物理治疗，必要时配合止痛药物。

经过保守治疗，效果不佳的，符合手术适应症的积极的手术治疗。