上消化道疾病也会导致便血。

上消化道包括口腔、食道、胃、十二指肠、胆道等。胃内的出血经小肠、结肠到排出肛门时，会表现为柏油样黑便，不会表现为便血。但当上消化道出血量非常大时，胃内的血液迅速进入十二指肠以及小肠，就有可能会导致便血，颜色呈暗红色。但出血量大时会伴有呕血，而食道的出血和胃出血表现相似。

另外，还有可能是十二指肠以及胆道系统的出血。十二指肠以及胆道的出血会表现为暗红色便血，但会伴有肝胆系统的症状，例如黄疸、腹痛等。