脑部CT上有阴影的原因有很多，比如脑部受了外伤之后，出现了局部的血肿或者是脑挫裂伤，脑部有出血或者是脑梗塞、脑部有占位性病变，或者脑部有炎症性病变、脑脓肿、脑寄生虫等，都可以表现为CT上的阴影。

具体阴影是哪一种类型，还需要根据阴影的大小、形态、位置、与周围组织的关系等来综合判断。

有的时候普通CT无法判断阴影的性质，需要进一步做其他的影像学检查来明确判断，比如核磁共振检查、增强CT检查或者是增强的核磁共振检查。