心衰晚期不建议做手术,除非做心脏移植手术。因为心衰晚期也叫终末期心衰,是心功能最差的一级,心肌缺血缺氧严重,心脏发生了不可逆转的病理改变,心脏整个扩大,心脏的泵功能衰竭,就好比机器运转很吃力,随时有停下来的可能。临床表现为重度的呼吸困难、喘息,甚至平躺也会觉得气短、胸闷、心悸,端坐呼吸,喜坐位后稍缓解。
这种重度心衰到后期治疗也是比较困难和有效的,药物治疗主要是强心、利尿、扩血管,减轻心脏的前后负荷改善心功能,比如左西孟旦、洋地黄等。
如果药物治疗效果不是很好,最后就是心室辅助装置以及等待心脏移植了。
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