直肠癌早期就采取根治性手术的患者，生存期是比较长的，临床上常见的5年生存率可以达到90%以上。但是也有少部分的人，因为病理恶性程度比较高，可能在手术之后已经出现了远处的转移，所以造成了转移的直肠癌，这种情况下预后就比较差。

但是这种数据不能够一概而论，因为有一些病人虽然从临床表现上，比分期比较早的分期治疗上选择了根治治疗。

但是因为个人体质原因或者病理恶性程度比较高，可能很快地出现远端的转移，比如转移到肝脏或者肾脏以及肺脏等这些部位，出现这些部位的转移就是晚期了，直肠癌4期的病理分期对于四期病理分期患者预后就比较差，生存期比较短。