幽门充血、水肿的治疗,要根据引起幽门病变的病因,和病变是否造成幽门梗阻决定。
幽门充血、水肿的原因常见的有慢性胃炎、幽门管溃疡、十二指肠球部溃疡以及胃恶性肿瘤。对于慢性胃炎和消化性溃疡,累及胃窦幽门可以造成幽门充血、水肿,一般应用抑酸药如奥美拉唑、泮托拉唑等。同时,可以应用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、替普瑞酮等,胃炎的治疗1~2周,溃疡病需要4~6周。胃癌累及幽门造成黏膜水肿,可根据病理及超声内镜检查结果,选择内镜下黏膜剥离术或外科手术治疗。
幽门黏膜水肿,引起幽门梗阻的时候,除上述药物治疗外,还需要胃肠减压。反复溃疡造成的瘢痕性幽门梗阻,还需要手术治疗。
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