口角歪斜，不一定都是脑出血的前兆，还有很多原因。口角歪斜考虑是面瘫，面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。

中枢性面瘫可由于脑血管病，如脑出血、脑梗塞或者是颅内的肿瘤引起的，主要是一侧的鼻唇沟浅、口角歪向对侧，还可出现面瘫的对侧的肢体的活动障碍等。

而周围性面瘫，可由于脑干的病变或者是面神经炎引起，主要表现是一侧的额纹变浅，一侧的眼睑闭合不全，一侧的鼻唇沟浅、口角歪斜等症状。