左心房肥大时，主要表现为心房除极时间延长，p波增宽，其时限大于等于0.12秒，p波常呈双峰型，两峰间距大于等于0.04秒，以1导联、2导联、avl导联明显。右心房肥大时，心房除极波振幅增高，p波尖而高耸，其振幅大于等于0.25毫伏，以2导联、3导联、avf导联明显。双心房肥大时，p波增宽且振幅增高，v1导联p波高大双相，上下振幅均超过正常范围。