脚被钉子扎破是否需要打破伤风，应根据伤口的情况决定。

1.如脚被钉子扎破伤口非常表浅，仅为皮肤或皮下损伤，不会造成伤口处的厌氧环境，也没有严重污染，则给予伤口正规消毒就可以，可以不打破伤风抗毒素。这是因为破伤风梭状芽孢杆菌为厌氧菌，感染人体并对人体产生危害需要有厌氧环境。

2.如脚被钉子扎破伤口较深，且钉子上有铁锈，局部污染较重，伤口深处会形成厌氧环境。则建议不仅要打破伤风抗毒素，而且要去医院进行伤口清创消毒，最为安全。