洋地黄是一种强心药,儿科临床以地高辛最为常用。其作为传统的正性肌力药物,用于心衰治疗,对于充血性心衰,不论及心律是窦性心率还是心房颤抖,不论是左心衰还是右心衰,也不论是高排血量或者低排血量心衰,将适用于洋地黄的治疗。
洋地黄的负荷量为洋地黄中毒量的三分之1或者是二分之1,所以,容易出现中毒的症状。洋地黄中毒,可促使患儿心衰加重,进而发展成为难治性心衰,可发生心律失常,以窦性心动过缓窦房阻滞不完全性的房室传导阻滞,界性心率、室上性心动过速伴随着房室传导阻滞最为多见。
且心律失常有多样性与易变性的特点,急性中毒多因误服或者是剂量过大造成。慢性中毒,可由医源性所致,特别是在肾功能不全低血钾、低血镁酸中毒、缺氧等患儿对洋地黄的敏感性增强时容易发生中毒。
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