如果化验静脉空腹血糖达到8mmol/L，要看患者是否有多饮、多食、多尿和体重减轻的临床症状。

如果有这些症状就可以确诊为糖尿病，应该严格生活方式干预，包括控制饮食、增加运动量、监测血糖。如果监测血糖依然大于7mmol/L以上，就需要口服二甲双胍治疗。

在服用药物后，应该持续监测血糖，每3个月复查糖化血红蛋白。如果糖化血红蛋白大于等于7%以上，说明一种药物没有达到良好的控制，需要优化治疗方案。