一、室性早搏(室早)室性期前收缩常无与之直接相关的症状;每一患者是否有症状或症状的轻重程度与期前收缩的频发程度不直接相关。患者可感到心悸,类似电梯快速升降的失重感的心脏搏动。
每一患者是否有症状或症状的轻重程度,患者感到心悸、电梯快速升降的失重感。症状重时发作持续时间长,基础心脏疾病和心功能状况不同而异。
二、室性心动过速(室速)
室速的临床症状轻重视发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同而异。非持续性室速(发作时间短于30秒,能自行终止)的患者通常无症状。持续性室速(发作时间超过30秒,需药物或电复律始能终止)常伴有明显血流动力学障碍与心肌缺血。临床症状包括低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等。心室颤动临床症状包括意识丧失,抽搐,呼吸停顿甚至死亡。
三、心室扑动与心室颤动
临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡、听力消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。
伴随急性心肌梗死发生而不伴有泵衰竭或心源性休克的原发性心室颤动,预后较佳,抢救存活率较高,复发率很低。相反,非伴随急性心肌梗死的心室颤动,一年内复发率高达20%~30%。
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