抽烟肺部疼痛不能确定是癌症，抽烟本身就可以对肺部造成刺激，有可能导致患者发生胸痛的症状。

长期抽烟的患者有可能合并有胸膜炎，发生胸膜炎的患者也可以出现胸痛的症状，有些患者的肺炎如果累及胸膜也可以出现胸痛；有些长期吸烟的患者也可能会发生肺癌，肺癌可以对患者的胸膜造成刺激，也可以导致胸痛的症状，胸壁软组织的炎症也可以导致胸痛的症状。

发生胸痛的患者，建议进行胸部ct的检查，可以对胸部疼痛的原因进行鉴别，因此抽烟肺部疼痛不一定是癌症。