肠鸣、便血不一定是胃癌引起的。

肠鸣、便血的原因很多，一般下消化道出血多见，少数上消化道出血也会出现上述表现，胃癌是其中一种。如果本身有胃溃疡、胃癌家族史，近期出现上述表现，伴随体重明显下降，建议及时做电子胃镜检查，警惕胃癌。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量比较大，血液刺激肠道也会出现肠鸣，出血速度快，也会出现便血。

如果本身有溃疡性结肠炎，近期饮食不规律，吃了辛辣刺激食物、多渣饮食、喝酒等，可能导致溃疡性结肠炎活动，建议及时做电子结肠镜检查进一步明确。

此外，结肠癌、直肠癌、细菌性痢疾、阿米巴痢疾等也会导致上述表现，具体需要结合电子结肠镜、大便常规、细菌培养的结果综合判定。