伤口发黑可能是色素沉着、渗出血液、受到感染等原因引起。

伤口在愈合过程中，会出现纤维组织增生，尤其是瘢痕体质的患者，会出现色素沉着，引起发黑的现象，这是个别患者的表现。在伤口没有完全愈合之前，由于缝合过程中，会有少量的渗出血液在伤口局部凝结成块，引起伤口发黑，需要加强局部的消毒和换药，必要时清除伤口表面淤积的血痂，就可以清除局部的发黑现象。

如果伤口受到感染，有较多的脓性物分泌出来，淤积在伤口表面，影响了伤口的愈合，也有可能会形成发黑的肉芽肿。