咳嗽咳黑色痰，多见于长期吸烟或煤矿工人，及肺部出血性疾病患者。

咳黑色痰的患者，多是因为长期大量吸烟引起，由于吸入大量烟草，一些没有燃烧完全的有害颗粒吸入肺内，黏附在气道或肺泡，黏液包裹通过咳嗽反射排出体外呈黑色痰液。

再就是煤矿工人，或长期接触粉尘工作的职业病患者，由于吸入过多的黑色粉尘，可以引起咳嗽咳黑痰。

另外，肺部出血性疾病，比如肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等，由于肺部小血管出血，可能会使痰液变为黑色。

所以，出现咳黑痰，吸烟者一定要戒烟，还要及时查找病因，对症治疗。