膀胱癌复发的主要原因是手术没有将肿瘤彻底切除。

膀胱癌其主要症状就是无痛性的肉眼血尿的问题，所以正常情况下，通过肉眼只能够通过膀胱镜看到其病灶部位，但是看不到内部癌细胞的情况。所以在手术的时候虽然看似将肿瘤彻底切除，但在膀胱壁内部还是存在一些癌细胞，术后残留的癌细胞就可能出现复发情况。

因此，做完膀胱癌手术之后，建议采用膀胱内部灌注化疗进行巩固治疗，主要是能够将癌细胞彻底祛除，从而降低膀胱癌复发的几率。