糖尿病对男性和女性的生育都有影响。

对于男性，它会引起勃起功能障碍。因为高血糖影响到血管和神经功能，对于这种情况，除了控制血糖外，还要戒烟、减肥，因为烟和肥胖都有可能会加重对性功能的影响。此外，可以用一些治疗勃起功能障碍的药物，但是需要在医生的指导下使用。

对于女性，糖尿病也会影响到生育。在血糖控制理想的情况下，糖尿病患者是可以在内分泌及妇产科医生的指导下正常生育。在孕期要执行更为严重的血糖控制方案，但是部分糖尿病是由其它内分泌疾病引起，这些疾病可能会影响排卵等功能，需要妥善治疗后才可以怀孕。

另外，因为对降糖口服较安全，缺少临床研究资料，孕期建议使用胰岛素控制血糖。孕前糖化血红蛋白控制在6%以下，可以减少大部分孕期并发症的发生。