来月经前有异味，有可能是以下原因导致的：

第一，子宫内膜有相应的病变，比如子宫内膜炎症或者是子宫内膜发生了癌变。在来月经之前，子宫内膜腺体会分泌旺盛，所以分泌物会排除宫腔之外，这样就会有异味，经常会伴有下腹部疼痛或者是月经量出现相应的改变，建议要引起重视，积极地去医院检查。

第二，有可能是细菌性阴道病所引起的。当细菌性阴道病在来月经之前分泌物增多的情况下，也会导致这种有很大的鱼腥臭味。通过白带常规的化验检查，往往能明确诊断，然后给予抗炎治疗，绝大部分用的是甲硝唑治疗。