高血压合并糖尿病的患者，在药物的选择上，尽量要选择一些对糖代谢、脂肪代谢比较小的药物。

在控制血压的药物中，尽量不要选择含有利尿剂的降压药，比如噻嗪类以及螺内酯呋塞米，这些药物就有可能会影响到糖尿病患者的血糖代谢和血脂代谢，从而引起的血糖的升高，并且也增加了引起血管堵塞的风险。

高血压合并糖尿病的患者首选的降压药物是ACEI和ARB类的药物，这些药物不但能够很好的控制血压，并且不会影响糖代谢，同时也具有减少糖尿病引起的尿蛋白的风险，并且特别是氯沙坦这类药物还具有减少尿酸的合成、降低高尿酸血症几率的作用。