手背有小的肿块应该去正规医院挂骨科的号就诊和治疗。大部分手背上的小肿块是腱鞘囊肿的表现，这是一种良性的肿块，是由于肌腱的滑液分泌过多积聚形成的，一般质地比较坚韧，活动性比较差，按压有弹性感，很少出现明显的疼痛，通过彩超检查可以确诊。

如果腱鞘囊肿比较小，一般不用特殊治疗，定期的复查，部分的腱鞘囊肿囊壁破裂以后，可能会出现自愈，但也存在着复发的情况。

如果腱鞘囊肿生长过快，会压迫手背部的神经或周围的组织，引起疼痛和活动受限，就需要及时地采取穿刺抽液或者手术切除囊壁，以缓解疼痛，促进手背和手腕功能的恢复。