小孩换牙只掉一半的原因包括：

1.遗传因素。父母幼年换牙只掉一半时，可能造成孩子也发生同样的情况。

2.孩子有偏食的习惯，不肯吃新鲜蔬菜、水果，营养缺乏，造成发育迟缓，导致换牙只换一半。

3.孩子喜欢吃质地较软的食物，很少啃咬坚硬的食物，缺乏咀嚼刺激，颌骨发育不充分，乳牙牙根吸收速度较为缓慢，只有一半牙齿发生替换。

4.孩子口腔卫生清洁较差，乳牙列中多数牙齿形成残根、残冠，乳牙根周围发生细菌感染，破坏牙槽骨，并使恒牙胚的发育受到影响，只有一半乳牙逐渐被恒牙替换。患者需尽早到医院就诊，拔除残留的牙齿。