有些外阴瘙痒是需要行穿刺活检排除病变的可能，有些就不需要。

一般需根据引起外阴瘙痒的不同原因予以不同的处理，不是所有的外阴瘙痒都需要行穿刺活检的。对于外阴瘙痒出现局部皮肤的溃疡或增生等改变，一般就需要行穿刺或行部分切除，通过病理检查排除外阴病变的发生。对于因阴道炎症引起的外阴瘙痒，局部外阴有明显红肿等感染症状，一般就只要对症处理，不需要行穿刺活检术。甚至对外阴的赘生物，即使没有明显外阴的瘙痒，一般也需要行活检术，排除外阴的肿瘤等可能。

因此对于外阴的穿刺活检术主要是根据局部皮肤的改变或异常的肿块，就需要来决定行活检，通过病理排除。对出现外阴瘙痒的症状不是行穿刺活检必需的。