判断是否为风湿性关节炎,主要是根据患者的临床表现。再结合近期有链球菌感染的证据,比如抗链O的明显升高或者咽拭子培养阳性,就可以确立风湿热的诊断。再结合患者的关节炎症的一些表现,就可以考虑风湿性关节炎。
因为风湿性关节炎是链球菌感染而导致的一种病变,所以患者往往会出现发热、血沉增快、C反应蛋白升高、心电图提示P-R间期延长。还可能伴有心脏炎、多关节炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节等。
所以对于典型的病例,一般是不能进行判断。一旦诊断成立,要尽早开始正规的治疗。
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