冠心病能引起心悸,但是有的情况下也不会引起心悸。比如冠心病中的无症状性冠心病,没有任何不适和临床表现,只有在体检时通过心电图检查才发现,这种情况是可以不用治疗的,但是需要动态观察和复查。
其他类型的冠心病会引起心悸,主要是因为冠状动脉粥样硬化后,引起心脏血管管腔狭窄堵塞,导致心肌缺血、缺氧。机体为了适应这种变化,心脏为了维持泵血的功能,就会出现代偿性心率增快,引起心悸,给予心脏二级预防的药物治疗后可缓解。
如果心肌缺血、缺氧严重,导致心脏功能下降,处于心功能失代偿阶段。心肌缺血、心脏负荷加重及有效血容量减少,还有酸性代谢产物等的影响,会引起心悸、心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、喘憋等症状,需要给予积极治疗,比如减轻心脏负荷、减轻肺淤血、减轻体循环淤血等治疗。
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