一般情况下，当小孩出现肛门瘙痒的情况时，需要根据其具体病情进行相应的分析。

如果孩子感觉到肛门瘙痒的情况多出现在夜间睡眠以后，且同时感觉到有虫行感觉，此时医生应该考虑是否与蛲虫病有关。

如果孩子感觉肛门瘙痒的情况并不局限于某一时间段时，而且同时伴有肛周局部肿胀、瘙痒或者灼热的情况。此时，医生通常考虑孩子是否存在肛周感染和炎症的可能。

如果孩子除了瘙痒以外，还存在局部皮损，如苔藓样或者红斑样改变时，则需要考虑孩子存在肛周湿疹的可能。