甲状腺弥漫性改变伴多发类结节，这种情况需要辨明良性还是恶性，来决定它的严重性，需要根据彩超多种情况具体来定，或者可以行细针穿刺明确良性、恶性。

甲状腺结节一般分为六级：

1级代表甲状腺实质正常，没有结节，临床上不需要干预。

2级代表以囊性或者实性为主，形态规则，边界清楚，可以有粗大钙化的良性结节，恶性风险为零，只需要定期观察超声就可以。

3级代表以实性为主，等回声，边界清楚的结节，恶性风险小于5%。

4级分为4a、4b和4c，恶性风险从5%-85%不等，一般建议穿刺活检或者手术治疗。

5级代表具有四种以上的恶性征象，无论穿刺结果如何，都需要手术治疗。

6级代表经病理证实的甲状腺恶性病变。