一只眼睛近视一只眼睛正常是否要戴眼镜，需要结合患者单眼近视度数、裸眼视力、病因等情况综合分析。

1.如果单眼近视的度数在100度以内，对视力影响并不大，可以考虑暂不佩戴眼镜。但是需要注意合理用眼，尤其要避免侧卧看书、看手机等不良习惯，以防止单眼近视度数加深。青少年如果有弱视、假性近视、斜视等情况，要及时治疗以调整屈光状态。

2.如果单眼近视度数较高，超过100度且裸眼视力低于0.8，双眼视力差距大，需要佩戴近视镜，促使双眼视力平衡，防止斜视等并发症产生。