典型心绞痛发作的持续时间一般较短，可以在两分钟左右。而部分患者心绞痛发作时间较长，服用硝酸甘油或速效救心丸后，疼痛不能得到缓解。这种持续不缓解的心绞痛可以发生急性心肌梗塞，并发恶性心律失常等多种病变。

不稳定型心绞痛和变异型心绞痛可以由冠状动脉痉挛而导致心肌出现严重的缺血性坏死，导致急性心肌梗死的发生。

因此，心绞痛如果持续不缓解，需要立即进行有效的治疗，控制缺血症状，降低心肌梗塞的发生率。