开放性创伤的伤口处理，应按如下步骤进行：

1.让患者脱离受伤环境，查看伤口是否有活动性出血。如有出血，应先进行压迫或捆扎肢体止血。

2.紧急去医院就诊，行伤口清创治疗。清创过程中务必将伤口内的污物清理干净，同时对没有活性，或遭到破坏无法恢复的软组织进行去除。清创过程中注意检查受伤部位的神经、肌腱功能。

3.注射破伤风抗毒素及后期伤口换药。如涉及肌腱等损伤，还要进行功能锻炼。