顺产和剖腹产相比,剖腹产更容易发生大出血。一般剖腹产要比顺产出血多300-500ml,剖腹产需要逐层切开皮肤到达腹腔,子宫切开取出胎儿,这个过程都会增加出血量。
一般产科医生都会鼓励阴道分娩,控制剖宫产指征,降低首次剖宫产率,减少大出血的风险。此外,人工流产次数过多、分娩时精神过度紧张、产程过长、羊水过多、双胎妊娠、妊娠合并子宫肌瘤都会增加大出血的风险。
过多的使用镇静剂,麻醉剂及宫缩抑制剂,也会增加产后大出血的风险。分娩过程中并及时识别高危因素,胎盘娩出后及时应用宫缩剂,可以减少大出血的风险。
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