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桡神经损伤多属于神经挫伤,较少为断裂伤,一般先行保守治疗,保守3个月无效后,行手术探查和治疗。手术探查包括腋部和上臂桡神经的显露,和肘部及前臂桡神经的显露。
根据术中所见神经病变性质进行相应的神经手术,根据伤情采取神经减压、松解或缝合术。必要时用屈肘、肩内收前屈及神经前移法克服缺损,如缺损多则应该做神经移植术。
如不能修复神经,可施行前臂屈肌属肌腱转移伸肌功能重建术,效果较好,肱三头肌瘫痪影响不甚严重,应屈肘肌放松和地心引力,可使肘关节伸直。
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