玻璃体积血是指眼外伤或玻璃后视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见的病发症。出血不仅使屈光间质混浊,而且对眼部组织产生强烈的严重的破坏的作用。在不同的病例,玻璃体出血的后果有很大的不同,应该根据原发伤病出血量的多少,出血吸收的情况以及眼部反映的情况等情况给予合适的临床处理。
在眼外伤中眼球穿通伤或眼球钝挫伤都可以造成外伤性的玻璃体积血。在角巩膜穿通伤、巩膜穿孔后以及眼后节的这种滞留性的异物都可以发生玻璃体的积血。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间可以使视网膜脉络膜破裂出血,前部玻璃体积血可以由睫状体的部位损伤所致。少量出血时,病人可能不容易察觉或者仅有飞蚊症。角度的出血发生时,患者会发现,眼前有黑影飘动或者有这种红玻璃片遮挡的感觉。
反复出血的病人,可以感觉到眼部视力的明显的下降。大量出血的时候患者的眼底没有红光反射,视力下降到光感。随着时间的推移,少量的玻璃体内的出血可以弥散,颜色变淡,玻璃体逐渐变得透明,较多的血液的吸收需要6个月或者长达一年的时间。在多数的眼后段外伤合并大量玻璃体积血的时候,大多数的病人都会丧失比较明显的视力。
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