鼓膜外伤穿孔检查时,外耳道有少许鲜血,如果合并外耳道骨折,或颅底骨折时,出血量较多,并有脑脊液耳漏,鼓膜穿孔多为不规则裂孔。表面有血痂,直接外伤引起穿孔者,多位于鼓膜后半部,爆震多位于前下方,鼓膜色泽多正常,若合并感染时,则有严重充血并有脓液。
鼓膜破裂后,可突感耳痛、听力减退、耳鸣、少量出血和耳内闷塞感,爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动,而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋。
检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出,示有颅底骨折所致脑脊液耳漏,耳聋属传导性或混合性。
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