子宫内膜厚0.4cm的情况下一般不会来月经，因为来月经是子宫内膜脱落引起的阴道出血，子宫内膜一般要达到1.0cm左右，才有可能脱落来月经。

所以对于子宫内膜厚度只有0.4cm的情况，建议最好做下列检查：

1.做性激素6项化验检查，主要了解卵巢功能是否正常，了解雌激素是否正常，根据结果给予调理。

2.必要的时候做宫腔镜检查，主要的目的是了解是否有宫腔粘连的可能性。因为有的病人以往有宫腔操作病史，导致子宫内膜出现损伤。所以有可能是宫腔粘连，导致子宫内膜没有办法发生周期性变化，B超检查显示子宫内膜相对比较薄，通过宫腔镜将粘连组织分离，有可能会恢复正常月经。