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甲减最明显的症状是低代谢症候群、疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力减退、注意力不集中、怕冷、无汗、低体温、粘液性水肿、皮肤苍白、皮肤粗糙、少光泽,记忆力、注意力理解力减退、精神抑郁或烦躁、神经质、头发干燥、稀疏脆弱、睫毛和眉毛脱落、厌食、腹胀、便秘、乏力或重症肌无力、深腱反射迟缓期延长、关节腔积液。
严重者会出现粘液性水肿昏迷。
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