牙床上长了个肉疙瘩，可能是发生了以下几种情况：

一、生长方向倾斜或萌出不全的智齿，颌面被远中软组织覆盖，形成的龈瓣在咀嚼和进食中被反复咬伤，造成肉芽组织增生，表现为肉疙瘩。

二、牙根周围存在较深的牙周袋，根面附着的结石、病变组织等，刺激肉芽组织增生。

三、牙髓坏死后引发根尖周炎，牙根部产生大量炎性物质，可穿破骨壁，在牙龈表面形成瘘管或窦道，有时伴有脓液溢出。

四、牙冠邻面的不良修复体导致食物嵌塞，伴发细菌感染，牙龈软组织反复肿胀，时间长了会形成肉芽组织的增生。