牙龈一直肿痛不消肿，需要对因治疗。

如果是牙结石刺激导致牙龈炎引起的，需要接受超声龈上洁治，清除牙结石和牙菌斑，还要局部冲洗上药可以有效缓解。如果是牙周炎引起的，建议需要接受更深层次的牙周病综合治疗，从而促使牙龈肿痛得到有效缓解。

如果是牙龈乳头炎引起的，建议需要接受局部冲洗上药治疗，症状一般就可以有效缓解。如果是智齿冠周炎造成的，建议需要针对冠周炎进行治疗。最后，如果是急性根尖周炎引起的，需要采取开髓以及疏通根管，还要敞开引流以及服用消炎药物。