肛门里面有异物感，首先就是排除是不是有直肠黏膜下脓肿、肛门周围脓肿的感染性的疾病存在。由于肛门周围的软组织受到细菌感染以后，出现了坏死液化，最后有脓液的形成。会出现肛门周围鼓胀样的疼痛，表现为有异物感的情况。

其次，也要排除是不是由于肠道内一些增生性的疾病，比如有肠息肉或者是肠道肿瘤的情况，也可以产生肛门里面的异物感。

另外，还需要排除是不是由于痔疮的因素。痔疮当中的内痔在发生脱出以后，如果回纳不及时，发生血液循环的障碍，可以产生肛门里面的异物感。

最后，就是排除是不是有直肠炎、肛窦发炎的情况。