最常见的低血糖的原因还是反应性的低血糖症，是由于功能性的胰岛素释放过多而引起的一类低血糖症，多见于20~40岁的女性，多数伴有情绪不稳或者神经质。

低血糖一般都发生在早餐后两到三个小时发作，一般空腹不发作，发作后一般可以自行缓解，没有进行性加重的可能，一般空腹血糖都是正常的。但是发作时候的血糖稍微低于2.8毫摩尔每升，胰岛素释放指数是正常的，能够耐受72小时的禁食实验，沒有糖尿病的家族史，这是最常见的低血糖发生的原因。

其次，是药物性低血糖，由于降糖药而引起的低血糖，再就是胰岛细胞瘤、自身免疫性的低血糖、肝源性的低血糖症等等。