临床上要确诊是什么性质的贫血，可以通过以下几种方法进行检查：

第一，是查血常规，主要是看血红蛋白、平均红细胞体积和平均血红蛋白含量这几个指标，如果这三个指标都偏低说明是小细胞低色素贫血，一般常见于缺铁性贫血和地中海贫血，如果血红蛋白降低，而平均红细胞体积和平均血红蛋白含量升高，说明是大细胞性贫血，一般常见于巨幼细胞性贫血。

第二，可以查血清铁、铁蛋白、叶酸和维生素b12的含量。

第三，也可以查一下地中海贫血相关的基因，明确具体原因后对症治疗。

对于缺铁性贫血的患者主要是补铁，巨幼细胞性贫血是补充叶酸或者维生素b12。